■ 资慧敏 王春柳

　　乡村医生是我国医疗服务队伍的重要组成部分，是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”。近年来，湖南省郴州市认真落实“保基本、强基层、建机制”要求，切实加强乡村医生队伍建设，改善村卫生室条件，全面推进基层服务能力提升，乡村基本公共卫生和基本医疗服务水平稳步提高，构建起“大病不出县、小病乡村治、未病共同防”的医疗预防体系，在推动基层卫生健康工作高质量发展方面发挥了重要作用。

　　强化体系建设，让村医有“盼头”

　　郴州市委、市政府高度重视村级卫生体系建设，聚力人才培养，全面实施乡村医生专科学历本土化培养计划，3年间累计投入资金540万元，共招录300名学员，切实提升了村医队伍的稳定性和积极性。同时，积极开展乡村医生精准化培训，鼓励乡村医生岗位进修，对取得学历证书以及职业医师资格证的乡村医生给予补贴，增强乡村医生服务能力。

　　此外，郴州市卫健、医保部门协同推进村卫生室医保定点工作，按照“应纳尽纳、统筹联动、集中推进”的原则，将符合“取得职业许可、具备执业医师、运营至少3个月、信息系统对接”四方面条件的1991家行政村卫生室和327家非行政村卫生室全部纳入城乡居民医保门诊统筹定点，为村卫生室配备刷卡、扫码、刷脸等结算方式的终端设备。目前，全市已有1989个行政村卫生室实现医保定点，行政村卫生室医保报销金额达4018.8万元，报销比例达61.44%。

　　提升待遇保障，让村医有“甜头”

　　近年来，郴州市财政局贯彻落实《关于做好老年乡村医生生活困难补助发放工作的通知》，持续加大对村医群体的补助力度，为在岗乡村医生购买养老保险、医疗责任险和人生意外保险，并足额拨付40%的基本公共卫生服务项目补助资金。实施大学生乡村医生专项计划，2024年公开招录大学生村医22名，纳入乡镇卫生院编制管理，逐步建立“乡聘村用”的工作机制。

　　同时，在乡村医生队伍三级管理试点的基础上，全面开展乡村医生等级评定工作，给予优秀乡村医生待遇提高、晋升晋级等方面的政策倾斜，共评定一至三级乡村医生1834名，按等级给予相应的补贴，其中一级乡村医生每月补贴800元，二级乡村医生每月补贴500元，三级乡村医生每月补贴300元。

　　完善硬件设施，让村医有“奔头”

　　多年来，郴州市坚持以“六有六好”为目标，指导帮助村卫生室打造“6S”管理模式。一方面加强基础设施建设，市县投入专项资金2768万元对村卫生室实施提质改造，目前全市行政村卫生室标准化率达96.99%。另一方面强化信息化支撑，在4个脱贫县建立县域远程心电诊断中心、乡村两级人工智能辅助诊疗系统，599个行政村卫生室配备健康一体机，提高基层医疗服务质量和服务效率。

　　目前，郴州市村卫生室已通过人工智能辅诊610万次，检测病历32万份，病历规范率达91.6%；监测门诊处方56万份，处方合理率达91.3%、用药合理率达93.5%，开展处方、血糖等检测服务3万人，及时转诊心电异常患者405人。